/ / كسر في الرضفة: الأعراض والعلاج

كسر الرضفة: الأعراض والعلاج

كسر الرضفة من أنواع مختلفة. عادة ، يرافق العملية تورم في الساقين والألم ، والتي تتفاقم عن طريق ثني وتوسيع الساق. مع هذا النوع من الأضرار التي لحقت المفصل ، لا يمكن للمريض التحرك.

كسر الرضفة

تشريح الرضفة

الرضفة هي عظم مسطح مستديرتقع على سطح الركبة في الأمام. إلى الجزء العلوي من الرضفة وتر عضلات الفخذ التي تقع في الفخذ. أيضا ، يتم تنفيذ المرفق إلى أسفل وتر الرضفة الخاصة بها. في الخارج والداخل ، يلتصق العظم بالأربطة الجانبية.

سطح أملس من الرضفة ،يقع في الداخل ، بجوار السطح الموجود فوق الركبة. السطح الخارجي خشن. وهي مغطاة بألياف الأوتار. الرضفة تعمل على حماية الركبة من الصدمة والإصابات.

أنواع أساسية من الكسور

من المقبول التمييز بين الأنواع التالية من الكسور:

  • كسر الرضفة دون النزوح. يتميز بحقيقة أن أجزاء من العظم التالف ، دون أن يتحول ، تجاور بعضها البعض. بالنسبة للإصابات من هذا النوع ، يبقى العظم في مكانه طوال فترة العلاج.
  • الكسر مع وجود التحيز. يتميز بتشريد أجزاء من الرضفة المحطمة فيما يتعلق ببعضها البعض. في الغالبية العظمى من الحالات ، يلزم التدخل الجراحي لإعادة توحيد الشظايا.
  • الكسر مع شظايا متعددة. يتميز بحقيقة أن الرضفة يتم تجزئتها إلى أكثر من ثلاثة أجزاء. يعتبر هذا الكسر الأكثر قسوة ويتطلب علاج طويل الأمد.

أشكال كسر مفتوحة ومغلقة

ينقسم كسر الرضفة إلى نوع مفتوح ومغلق.

في الشكل المغلق للكسر ، لا يتعرض الجلد في موقع الكسر للضرر. هي تبقى كاملة

عندما تكون مفتوحة ، هناك انتهاك قوي.بنية الجلد التي يمكن من خلالها رؤية العظام المجزأة. بالإضافة إلى ذلك ، يسبب النوع المفتوح تلفًا خطيرًا في بنية الأربطة القريبة والأوتار والعضلات.

كيف يحدث الكسر؟

عادة ما يكون كسر الرضفة هو النتيجة.إصابة مباشرة عند الانحناء على الركبة أو ضرب جسم حاد أو صلب. الإصابة غير المباشرة ممكن مع انخفاض مفاجئ في الفخذ الرباعي الرؤوس.

تتميز آلية النوع المختلط ، والتي يحدث فيها الكسر عندما تحدث مجموعة من عناصر الضرر المباشر وغير المباشر.

وكثيرا ما يتم الجمع بين كسر الرضفة وتلف الجهاز المرن الموجود على الجانب (ألياف أوتار عضلات الفخذ الموجودة في الفخذ).

عندما تمزق الأوتار ، هناك اختلاف بين شظايا العظام في الرضفة.

أعراض الضرر

ما هو كسر الرضفة؟

العوارض هي كما يلي:

  • عندما تتضرر الركبة ، هناك تورم واضح في منطقة مفصل الركبة.
  • على جس ، يتم الكشف عن الأحاسيس المؤلمة الحادة ، وهناك فجوة بين الحطام ، يحدث داء hemththrosis (تدفق الدم في مفصل الركبة).
  • وكثيرا ما يكشف عن الحركة المرضية ووجود شظايا عظمية (كرنش).
  • ألم عند محاولة ثني الركبة حاد. الامتداد النشط مستحيل أو يصبح محدودًا بشكلٍ حاد.
  • في حالة الإصابة بدون نزوح ، لا يفقد المريض القدرة على المشي ، ولكن الحركات مصحوبة بأحاسيس قتالية حادة.
  • كسر الرضفة مع وجود الإزاحة يجعل المشي مستحيلاً. أيضا ، لا يمكن للمريض رفع طرف في حالة تقويمه وينتج حركات نشطة للمفصل.

كسر في أعراض الرضفة

تشخيص الاصابات

يتم إجراء تشخيص الكسر.طبيب روماتيزم على أساس الصورة السريرية ، وهو نموذجي لهذا النوع من الآفات. كما تستخدم بنشاط البيانات التي تم الحصول عليها عن طريق دراسات الأشعة السينية.

طرق إضافية لتشخيص الصدمة هي التصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل المصاب. تم إثبات داء مفصل الثقب بواسطة ثقب تشخيصي للمفصل.

التشخيص التفريقي

كسر في الركبةيميزها عن تمزق في رباط الركبة ، وتمزق في وتر العضلة الرباعية الرؤوس ، وكذلك وجود التهاب المفاصل من طبيعة مؤلمة أو التهاب كيسي سابق. في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، فإن وجود فجوة بين شظايا العظام غير مرئي.

كسر من حسابات الرضفة لللتمييز بين التطور غير الطبيعي للمفصل (الرضفة المقسمة). على عكس الكسر ، لا توجد أي صدمة أو ألم حاد في هذه الحالة المرضية. الفجوة بين شظايا العظام متساوية. كقاعدة عامة ، يتم الكشف عن مثل هذا المرض على كلا الجانبين.

كسر في الركبة

علاج

يعتمد اختيار طريقة معينة للعلاج على اثنين من المؤشرات الرئيسية: طبيعة الكسر ونوع من الحطام النزوح.

الكسور مستقرة وغير مستقرة. مع وجود شكل ثابت ، هناك ميل للتحيز. يشير الشكل غير المستقر إلى وجود كسور تحولت فيها العظام بالفعل أو قد تتحول بعد فترة.

مبادئ العلاج المحافظ

كثيرون مهتمون بكيفية معالجة كسر الركبة.أكواب؟ يتم العلاج في حالة وجود إزاحة أكثر من 0.5 سم بطريقة محافظة. لتنفيذ هذا العلاج ، يتم إجراء التخدير الموضعي للكسر في المقام الأول من خلال إدخال التخدير.

يتم إصلاح الطرف المصاب.عن طريق إطار الجص يسمح للمريض بالتحرك على العكازات. بعد إزالة الإطار ، من المستحسن تنفيذ إجراءات التدليك ، ودروس العلاج الطبيعي. كما يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي (الكهربي ، magnetolaser ، الخ).

علاج كسر في الرضفة

في غياب التحيز ، الطرف التالفثابت في حالة تصحيحه. يتم تطبيق جص الجبس على الفخذ العلوي إلى الكاحل. كقاعدة ، مدة هذا التثبيت هو 4-6 أسابيع. أظهرت الصور الشعاعية التحكم.

العلاج التحفظي يشمل الشلل لفواصل طويلة ، وتطويرها هو عملية طويلة ومضنية.

تدخل جراحي

وفقا لأطباء الروماتيزم ، كسر في الرضفةمع إزاحة شظايا الرضفة بأكثر من 2 مم ، فإنها تتطلب عملية تتم خلالها مطابقة الشظايا ، يتم استعادة السطح المفصلي ويتم إصلاح الرضفة. من المستحيل القضاء على مثل هذا الشرط بدون طريقة جراحية.

كسر مفصل الركبة

خلال الجراحة ، يمكن تطبيق طرق مختلفة باستخدام خياطة الأنسجة اللينة ، خياطة العظام وإصلاح العضلات في العضلات.

كانت الطريقة التي أسقطت شعبية معينةعملية بيرغر-شولتز ، التي تقترب خلالها الشظايا مع الثقب اللاحق للأنسجة القريبة للرضفة. مدة الشلل بعد الجراحة شهر واحد. بعد إزالة الإطار من الجص ، يتم وصف التدليك والعلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي.

في الكسور مع وجود العديد من الشظايا ويتم استخدام عدم القدرة على استعادة الرضفة جراحة استئصال ، والتي تنطوي على إزالة شظايا العظام أو الرضفة.

إذا كان هناك إمكانية للحفاظ على المشترك ، لا يوصى بهذه العمليات.

ما مدى سرعة تعطل كسر الركبة؟ مدة العلاج يعتمد على درجة كسر في المفصل. كقاعدة ، تحدث استعادة القدرة على العمل خلال شهرين. إذا كان الدم قد جمع في المفصل ، يجب إزالته عن طريق ثقب الرضفة. مع أشكال بسيطة من الكسور ، وعادة ما يحدث الشفاء التام في غضون 3 أشهر.

كسر في وقت العلاج الرضفة

إعادة التأهيل والعلاج الطبيعي

بعد إزالة الإطار من الجص من الضروري المرورتدابير الاستعادة ، والتي تشمل مجمع من التمارين البدنية الخاصة ، والعلاج بالتمارين ، وكذلك التدليك. من المهم أن يتم تعيين جميع أنشطة إعادة التأهيل ، وتكرارها من قبل الطبيب المعالج.

هناك دور مهم يلعبه التنفيذ المنهجي للتمرينات ، حيث أنها بمثابة طريقة ممتازة لتطوير مفصل مصاب.

قد تبدو مجموعة التمارين المستخدمة شيئًا كالتالي:

  • يتم وضع ساق صحية تحت الساق المصابة ، ويتم تنفيذ الحركات النشطة في دائرة عند مفصل الركبة.
  • يقف المريض بالقرب من الجدار. وراءه هي كرة كبيرة ، والتي يتم تنفيذها مع يجلسون.
  • المشي في حلقة مفرغة في الاتجاه المعاكس. يجب ألا تزيد السرعة عن 2 كم في الساعة.
  • يتم تنفيذ مجموعة من التمارين على دراجة ثابتة مع دواسات لا تزيد عن 10 سم ، ويجب وضع المقعد بحيث يمكن تمديد الساق المصابة بالكامل.
  • القفز على الساق المصابة. الشرط المهم هو غياب الألم.

المضاعفات المحتملة

ما يمكن أن يسبب كسر في الرضفةالعواقب؟ وتجدر الإشارة إلى أنه مع طريقة العلاج المحافظ ، فإن خطر تراكم العظام في مفصل الركبة مرتفع للغاية ، وهذا بدوره قد يضعف وظائفه ويؤدي إلى تطور مثل هذه الحالات المرضية الشديدة مثل داء مفصل الركبة أو هشاشة العظام في الرضفة.

آثار غطاء الركبة الكسر

استنتاج

كسر الرضفة شديدإصابة. تجدر الإشارة إلى أن هذا الشرط يبدو نادرا جدا. كقاعدة ، يحدث التجزؤ بصدمات قوية أو حوادث. إذا حدثت أمراض مشابهة ، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الإصابات في أسرع وقت ممكن. مع إجراءات التشخيص المناسبة ، سيكون الطبيب قادرا على تحديد مدى الضرر المشترك وتحديد استراتيجية العلاج المناسبة.

الأخبار ذات الصلة


التعليقات (0)

أضف تعليق