/ / "Octagam": تعليمات للاستخدام ، المؤشرات ، الآثار الجانبية

"Octagam": تعليمات للاستخدام ، المؤشرات ، الآثار الجانبية

يشير إلى المخدرات تعزيز الحصانة."Octagam". وتذكر التعليمات أن هذا الدواء خطير ، ويتم إدارته فقط في المستشفى ، بدقة بوصفة الطبيب. تستخدم في الاستبدال والعلاج المناعي.

شكل الافراج عن المخدرات وتكوينها

متوفرة فقط في شكل محلول التسريب.المخدرات "Octagam". يتم إرفاق التعليمات به وتخضع لدراسة إلزامية قبل الاستخدام. الحل واضح ، مع مسحة صفراء. يتم إنتاج الدواء في زجاجات زجاجية من 20 ، 50 ، 100 ، 200 مل ، والتي تكون مغلقة مع سدادة مطاطية مع تشغيل الألمنيوم ومعبأة في صندوق من الورق المقوى ، حيث ، بالإضافة إلى تعليمات الاستخدام ، هناك حامل شبكة بلاستيكية.

تعليمات Octagam

يحتوي الدواء على الأقل 1 مل95 ٪ من الغلوبولين المناعي G. هذا المؤشر يعادل كمية البروتين الموجودة في البلازما من دم الإنسان. مواد إضافية في تكوين المخدرات هي:

  • المالتوز.
  • أوكتوكسينول.
  • فوسفات ثلاثي البوتيل
  • الماء للحقن.

لا ينبغي تجميد الدواء وتعرض لأشعة الشمس. يتم تخزينها في درجة حرارة من 2-8 درجة مئوية ، بعيدا عن متناول الأطفال.

علم الصيدلة وعلم الأدوية

يؤثر الدواء "Octagam" (يحذر من موانع الاستعمال والعواقب المحتملة لاستخدام هذا الدواء) على جهاز المناعة البشري ويشير إلى الجلوبيولينات المناعية.

يحتوي الدواء على فئة من الغلوبولين المناعيG ، والتي تنتج الأجسام المضادة لمختلف العمليات المعدية في الجسم. يحتوي العقار على جلوبولينات مناعية G ، مماثلة للبلازما البشرية ، ويكرر كل خصائصه وخصائصه. إدخال الدواء إلى الجسم يعيد مستويات منخفضة من IgG ، ويقوده إلى حالة طبيعية. بسبب التأثيرات الأنزيمية والكيميائية ، لم تخضع جزيئات IgG لأي تغيرات. تم الحفاظ على نشاط الأجسام المضادة بالكامل.

الدواء "Octagam" ليس أكثر من 3 ٪ من البوليمرات ، الجزء المتبقي يقع على dimers و mononomers ، هو حوالي 90٪.

عند إنشاء هذه الأداة تستخدم الدم3500 مانحين صحيين تماما. ظلت الأجسام المضادة التي كانت موجودة في البلازما من هؤلاء الناس دون تغيير في هذا الإعداد واحتفظت تماما نشاطها.

الغلوبولين المناعي G بعد الحقن في الوريدمن دون تأخير ، يدخل الدوران النظامي ، حيث يتم توزيعه بين الفضاء الوعائي والبلازما. عند استخدام Octagam ، تتحسن حالة المريض في غضون 3-5 أيام. انسحاب المخدرات في اليوم 24-36. عمر النصف يختلف عن الجميع ويعتمد على عمر المريض ، ودرجة نقص المناعة. يتم تدمير الغلوبولين المناعي والمجموعات المناعية الأخرى التي تحتوي على هذا المكون من خلال عمل الجهاز الشبكي.

متى يستخدم "Octagam"؟

تستخدم "Octagam" في العلاج البديل ،عندما تحدث متلازمة نقص المناعة الأولية ، هو في المقام الأول نقص جاماغلوبولين الدم الخلقي ، وغمغلوبولين الدم ، ومتلازمة ويسكوت-الدريخ. وهذا يشمل نقص المناعة غير المصنف من النوع المتغير ونقص المناعة المشتركة.

الدلالة على وصف الدواء هي المايلوما ، سرطان الدم الليمفاوي في شكل مزمن. يصف الدواء للعدوى المتكررة وتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية في الأطفال.

الحقن في الوريد

وجد الدواء استخدامه فيالعلاج المناعي. وهذا هو ، يتم استخدامه لفيرفورا نقص الصفيحات الأساسية (ITP) ، يرافقه زيادة خطر النزيف. أيضا ، يتم استخدام الدواء قبل الجراحة لتطهير عدد الصفائح الدموية. دواء موصوف لمتلازمة غيان باري. إشارة لهذا الغرض هو مرض كاواساكي لدى الأطفال والبالغين.

استخدام "Octagam" (تعليمات للاستخدام يصف بالتفصيل طريقة الإعطاء و جرعة الدواء) لزرع نخاع العظم.

موانع للاستخدام الحقن

يحذر عليك النظرموانع قبل استخدام تعليمات المخدرات "Octagam". لا تستخدم هذا الدواء في وجود فرط الحساسية للمكونات المكونة له أو الجلوبيولينات المناعية المتماثلة.

مع الحذر الشديد ، يصف الدواء.المرضى الذين يعانون من السمنة. لديهم الاستعداد لتطوير الجلطة. هو بطلان علاج إذا كان هناك "تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني ،" مرض السكري ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، وحركة مطولة بلا حراك ، وزيادة لزوجة الدم.

فيروس نقص المناعة في الأطفال

مع زيادة لزوجة البلازما ، فإن الجلوبيولين المناعي ، الذي يدخل مجرى الدم ، يثير خطر احتشاء عضلة القلب ، الجلطات الدموية الرئوية ، السكتة الدماغية ، الجلطة الوريدية.

استخدم هذا الدواء بحذر.المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ، نقص حجم الدم والمرضى الذين يخضعون للعلاج مع الأدوية الكلوية. إذا لوحظ مع إدخال الغلوبولين المناعي مرحلة حادة من الفشل الكلوي ، ثم يتم إيقاف العلاج مع Octagam.

المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي فييتم حقن الشكل الحاد ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من مضاعفات الانسداد التجلطي ، والحقن في الوريد أو بالتنقيط مع المخدرات ببطء شديد وبكميات ضئيلة.

تأثير الدواء على الحوامل والتمريضلم تدرس النساء ، لذلك خلال هذه الفترات ، ينبغي استخدام الدواء بحذر شديد. على الرغم من ذلك ، تظهر الممارسة أن استخدام الغلوبولين المناعي لا يسبب أي آثار سلبية أثناء الحمل. لا يؤثر الدواء على الجنين ولا يؤثر على الرضيع من خلال حليب الأم. إن الجلوبيولينات المناعية ، التي تدخل في حليب الثدي ، لا تسبب أي ضرر لحديثي الولادة ، والأجسام المضادة الموجودة فيها ، تساهم فقط في تكوين مناعة قوية.

الجرعة وطريقة الاستخدام

تدار المخدرات "Octagam" فقط في الوريد. قبل البدء في الإجراء ، يجب تسخين المحلول إلى درجة حرارة الغرفة. يجب أن يكون السائل شفافًا تمامًا ، وليس به رواسب وعكارة.

مرض كاواساكي عند الأطفال

يتم تسجيل كل حقن المخدرات في التاريخ.المرض. هناك أيضا جعل عدد من سلسلة من المخدرات واسمها. يتم ذلك لتحسين مراقبة المريض. المخدرات المتبقية بعد التسريب ، لا يمكن تخزينها ويجب تدميرها.

معدل الحقن الأولي هو 0.01-0.02 مل / كجم من وزن الجسم في دقيقة واحدة ، وذلك لمدة نصف ساعة. مع التحمل الجيد ، يمكن زيادة المعدل تدريجيا إلى 0.12 مل / كجم من وزن الجسم في دقيقة واحدة.

يتم تحديد كمية الدواء ومدة العلاج بشكل فردي لكل مريض. كل هذا يتوقف على الاستجابة السريرية في مريض معين ، حالته وتشخيص المرض.

العلاج البديل المناعينقص المناعة الأولية ينطوي على زيادة في كمية الجلوبيولين المناعي إلى 4.0-6.0 غرام / لتر ، يتم قياسه قبل كل التسريب. من أجل تحقيق هذا الرقم ، سوف يستغرق العلاج من 3 إلى 6 أشهر. الجرعة الأولية للإعطاء هي 0.4-0.8 جم / كجم. في المستقبل ، يتم إعطاء الدواء للمرضى كل ثلاثة أسابيع بمعدل 0.2 جم / كجم. من أجل الحصول على مؤشر مناعي جلوبيولين من 6.0 غم / لتر ، من الضروري وضع المريض على أساس شهري من 0.2-0.8 غ / كغ من الدواء. بعد عودة حالة المريض إلى طبيعتها ، يستمر تناول الدواء كل 2-4 أسابيع ، بعد قياس تركيز الغلوبولين المناعي G في الدم. هذا سوف يساعد على اختيار الجرعة المثلى.

يتم تنفيذ العلاج استبدال المخدراتفي سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، الذي يعاني من hypogammaglobulinemia الثانوي في شكل حاد ، في المايلوما المتعددة ، وكذلك في تشخيص "فيروس نقص المناعة البشرية" في الأطفال والعمليات المعدية المتكررة. تختلف الجرعة في المنطقة من 0.2-0.4 جم / كجم. وتيرة إدارة كل 3-4 أسابيع.

خلال علاج الحلقات الحادة مجهول السببيستخدم فرفرية نقص الصفيحات (ITP) في جرعة من 0.8-1.0 جم / كجم عند إعطائه في اليوم الأول. إذا لزم الأمر ، يتم تنفيذ إعادة استخدام الدواء في اليوم الثاني والخامس ، بمبلغ 0.4 جم / كجم. إذا تكررت حالات تفاقم المرض ، يتم إعطاء الدواء مرة أخرى.

ينطوي علاج متلازمة غيان-باري على 0.4 جرام / كجم من الدواء يوميًا لمدة 3-7 أيام. في هذه الحالة ، فإن استخدام الدواء للأطفال محدود للغاية.

مرض كاواساكي عند الأطفال والبالغين المعالجينجرعة من 1.6-2.0 غ / كغ. تدار المخدرات في نفس الجرعة لمدة 2-5 أيام. يسمح بصيغة واحدة من المخدرات في مقدار 2.0 غرام / كغ. خلال فترة العلاج ، يحتاج المرضى في وقت واحد مع إدخال Octagam إلى استخدام حمض الصفصاف.

يتم استخدام الجلوبيولين المناعي بعد allogeneicزرع نخاع العظم في العلاج التحضيري. يمنع إعطاء الدواء حدوث المضاعفات المعدية وتطوير متلازمة الطعم مقابل المضاد. يتم تحديد الجرعة هنا لكل مريض على حدة. ينصح بالبدء من جرعة 0.5 غ / كغ في الأسبوع. يجب أن تبدأ إجراءات إدارة الدواء قبل أسبوع من زرع الأعضاء القادم. يستمر العلاج لمدة ثلاثة أشهر بعد الجراحة. إذا كان هناك نقص دائم في الغلوبولين المناعي ، يتم استخدام الدواء بمعدل 0.5 غ / كغ كل شهر حتى تعود مستويات الدم إلى طبيعتها.

الآثار الجانبية

تخضع لدراسة إلزامية قبل استخدام تعليمات "Octagam" المخدرات للاستخدام. يعتمد تطور الآثار الجانبية عند استخدام الدواء على الجرعة وسرعة الإعطاء.

الحقن في الوريد مع هذا الدواءيمكن أن يسبب نقص الكريات البيض ، انحلال الدم وفقر الدم الانحلالي عكسها. خلال العلاج ، من الممكن حدوث تفاعلات سلبية لجهاز المناعة ، والتي يتم التعبير عنها في مظهر فرط الحساسية. في حالات نادرة ، هناك تفاعلات تأقية وتفاعلات تأقية ، تورم في الوجه ، وذمة وعائية.

علاج فيروس نقص المناعة البشرية في الأطفال وعلاج أمراض أخرىغالبا ما يثير الصداع. لاحظ نادرا انتهاك للدورة الدموية في الدماغ ، والإثارة المفرطة ، والتهاب السحايا العقيم. يمكن أن يسبب الدواء الصداع النصفي ، تنمل ، والدوخة.

تعليمات Octagam للاستخدام

خلال العلاج هناك فرصةحدوث احتشاء عضلة القلب. قد تحدث زيادة في الخفقان وتسرع عائي. في بعض الأحيان تشعر بالقلق الازرقاق ، انخفاض ضغط الدم وتخثر. نادرا ما يكون فشل الدورة الدموية ، وتجلط الأوردة العميقة ، وارتفاع ضغط الدم.

يمكن أن يسبب الدواء ردود فعل سلبية معجانب من الجهاز التنفسي. هذا هو فشل في الجهاز التنفسي ، وذمة رئوية ، وضيق في التنفس. يتم التعبير عن الآثار السلبية في هجمات السعال ، تشنج قصبي ، انسداد رئوي.

قد يثير العلاج الغثيان والقيءمنعكس ، ألم بطني ، إسهال. في حالات نادرة ، تحدث الأكزيما والأرتكاريا والحكة. في بعض المرضى ، حدث التهاب الجلد والحاصة والحكة بعد استخدام الدواء.

ردود الفعل هذه نادرا ما لوحظت.ألم الظهر ، ألم عضلي وألم مفصلي. حتى أثناء العلاج ، قد يتطور الفشل الكلوي ، وزيادة مستويات الكرياتينين ، والحمى المضطربة ، والإرهاق المفرط ، وقد يحدث عدم راحة في موقع الحقن. من بين الآثار الجانبية النادرة هي قشعريرة ، ألم في الصدر ، احمرار ، توعك عام ، فرط التعرق ، وارتفاع الحرارة. في حالات نادرة ، يعاني المرضى من انخفاض ضغط الدم ، صدمة تأقية.

حدوث الآثار الجانبية ممكن والمرضى الذين سبق لهم التسامح مع الدواء جيدا. "Octagam" يسبب زيادة في إنزيمات الكبد وتركيز الجلوكوز في الدراسات المختبرية للدم.

مع الجرعة الخطأ ، قد يكون هناكأعراض الجرعة الزائدة. هذا هو عادة احتباس السوائل في الجسم ، وزيادة في لزوجة الدم ، والتي لوحظت في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى والمرضى المسنين.

في جميع الحالات المذكورة أعلاه ، يوصى بعلاج الأعراض.

تعليمات خاصة

الدواء قادر على الانخفاضالتعرض لقاحات فيروسية حية مهدئة لمدة ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. لمنع حدوث ذلك ، يجب الانتظار لمدة ثلاثة أشهر بعد استخدام Octagam. يقلل الدواء من فعالية لقاح الحصبة لمدة عام ، لذلك قبل وضع هذا التطعيم ، يجب عليك فحص عيار الجسم المضاد للحصبة.

العلاج مع هذا الدواء يمكن أن يسبب عددا منالآثار الجانبية ، لذلك يجب عليك اتباع التعليمات بدقة لجرعة وسرعة الإدارة. أثناء العلاج ، من الضروري مراقبة حالة المريض الصحية طوال الوقت.

فيروس نقص المناعة البشرية

المرضى الذين يعالجون الغلوبولين المناعيعن طريق الوريد ، يجب أن يحصل على الترطيب الكافي قبل الإجراء ، للسيطرة على إدرار البول والكرياتينين في الدم. من الضروري إزالة استخدام مدرات البول "الاسترجاع" تمامًا.

في وجود ردود فعل سلبية تحتاج إلى تقليلمعدل إدارة الدواء أو التوقف عن استخدامه تماما. يعتمد العلاج بشكل كامل على شدة وطبيعة الآثار الجانبية. إذا لوحظت صدمة ، فمن الضروري اللجوء إلى العلاج المضاد للصدمات ، والذي ينبغي أن يقترن بالعلاج.

في كثير من الأحيان ، يؤدي رد الفعل السريع إلى ردود فعل سلبية.معدل إدارة الدواء ، وخاصة مع نقص سكر الدم واغماغ الدم ، واستخدام الغلوبولين المناعي في المقام الأول. يمكن أن تحدث الآثار الجانبية عند نقل مريض من الغلوبولين المناعي من مصنع واحد إلى دواء آخر ، وكذلك إذا مر وقت طويل منذ التسريب الأخير.

مراقبة هؤلاء المرضى (وهذا يشمل أيضاوالمرضى الذين يعانون من حالة إيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية) يجب أن يتم بشكل مستمر ، طوال فترة التسريب الأول ، خاصة خلال الساعة الأولى بعد إجراء الإدارة. يجب مراقبة المرضى الذين لا يعانون من آثار جانبية من قبل الطبيب بعد دفعات مع Octagam لأول 20 دقيقة.

خلال العلاج ، يجب أن تأخذ المعاييرتدابير للوقاية من العدوى التي من الممكن مع الأدوية المصنوعة من الدم البشري أو البلازما. وتشمل اختيار الجهات المانحة المناسبة ، والتحكم في الأجزاء الفردية وبرك البلازما على علامات الإصابة الخاصة. يجب أن تتضمن هذه العملية تعطيل / القضاء على الفيروسات.

على الرغم من جميع الاحتياطات في العلاجمثل هذه الأدوية ، لا يمكننا استبعاد إمكانية نقل مسببات الأمراض لعدد من الأمراض ، والفيروسات ومسببات الأمراض الأخرى. جميع الإجراءات المذكورة أعلاه تعمل على تحديد فيروسات فيروس نقص المناعة البشرية المحفوفة بالفيروس ، التهاب الكبد B و C. بدرجة أقل ، فإنها تحدد حاملات parvovirus B19 والتهاب الهاكرز A. لا تنتقل هذه الأدوية. في مجال السلامة المضادة للفيروسات ، فإن وجود الأجسام المضادة المناسبة في دواء له أهمية كبيرة.

خلال فترة الدورة العلاجيةقد ينتج عن الأجسام المضادة المنقولة بشكل سلبي في دم المريض نتائج خاطئة عند إجراء الفحوصات المصلية. المالتوز الموجود في المستحضر قادر على تشويه مستوى الجلوكوز في الدم بشكل خاطئ.

زيادة تركيزات الجلوكوز فييلاحظ الدم في فترة إزالة الدواء من الجسم أو بعد مرور خمسة عشر ساعة من اكتماله. في هذه الحالة ، هناك احتمال عدم وصف جرعة من الأنسولين بشكل غير دقيق ، وهو قادر على إثارة نقص السكر في الدم. لذلك ، يجب أن يستخدم علاج "0tagam" طرقًا محددة للجلوكوز فقط لتحديد مستوى الجلوكوز في الدم. يجب أن تكون مجموعات اختبار التحكم في سكر الدم قادرة على تحديد هذه المعلمة في المرضى الذين يتناولون أدوية المالتوز.

إذا لم تنته مدة الصلاحية ، فيسمح بذلكتخزين الدواء "Octagam" (50 مل و 100 مل) عند درجة حرارة تصل إلى +25 درجة مئوية لمدة ثلاثة أشهر ، دون إعادة وضعها في الثلاجة. غير المستخدمة لفترة محددة يجب تدمير الدواء.

الدواء لا يؤثر على القدرة على قيادة السيارة وأداء الإجراءات التي تتطلب تركيز خاص من الاهتمام والتفاعل النفسي الحركي السريع.

المخدرات "Octagam": نظائرها

هذا الدواء يحتوي على عدد من النظائر التي يمكن أن تحل محلها إذا لزم الأمر ، هو:

  • "Biaven V.I.".
  • "Whigam Liquid".
  • "Venoglobulin".
  • "Gabriglobin".
  • "Gabriglobin-مفتش».
  • "Veegum-C".
  • "Gamunex".
  • "Gamma Globulin Human".
  • "IG فيينا N.I ".
  • "Imbioglobulin".
  • "المناعي".
  • "Imbiogam".
  • "Immunovenin".
  • "Intratekt".
  • "Sandoglobulin".
  • "Endobulin".
  • "Phlebogamma 5٪."
  • "Humaglobin".

البدائل الروسية أرخص بكثير من نظيراتها الأجنبية. على أي حال ، كل هذه الأدوية خطيرة بما فيه الكفاية ، ويجب على الطبيب فقط اختيار بديل ، بالاعتماد على حالة المريض.

سعر Octagam

الطب Octagam: السعر

تكلفة هذا الدواء عالية جدا. يمكن شراؤها مقابل 9.5-12 ألف روبل 50 مل من المخدرات "Octagam". سعر 100 مل يتقلب حوالي 20-24 ألف روبل.

آراء المرضى والأطباء

المخدرات "Octagam" يستعرض بشكل رئيسيإيجابية. يتم تقدير صفاته بشكل خاص من قبل الأشخاص الذين ساعدهم في التعافي من حالات نقص المناعة ومتلازمة غيلان-بري. وغالبا ما يستخدم من قبل مرضى الإيدز للحفاظ على صحتهم. ثبت أنه فعال في سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، الوهن العضلي. تستخدم النساء هذا الدواء للحصول على الحمل وتحمل الطفل.

معظم المرضى غير راضين عن تكلفة الدواء ، ويشيرون إلى أنه من الصعب الحصول عليها في الصيدليات. بالنسبة للبعض ، تسبب في الضعف ، والصداع ، والضيق العام.

يقول الأطباء إن هذا الدواء هو أنقى الأدوية ، حيث يمتصه الجسم بشكل جيد ، وعلى عكس الجلوبولينات المناعية الداخلية ، فإنه من غير المحتمل أن يسبب الحساسية.

الأخبار ذات الصلة


التعليقات (0)

أضف تعليق